临床儿科杂志 ›› 2014, Vol. 32 ›› Issue (7): 682-.doi: 10.3969 j.issn.1000-3606.2014.07.021
高雪1,尚小领2,乔海霞1,张彦霞1,张存晖3,张玉妥1
GAO Xue1, SHANG Xiaoling2, QIAO Haixia1, ZHANG Yanxia1, ZHANG Cunhui1, ZHANG Yutuo1
摘要: 目的 体外建立流感嗜血杆菌(Haemophilus influenzae)生物膜(BF),观察细菌形成BF 后对抗生素敏感性的变化。方法 从腺样体肥大患儿的离体腺样体组织中分离30 株流感嗜血杆菌,并以96 微孔板培养,采用结晶紫染色和扫描电镜(SEM)鉴定BF 形成;分别测定氨苄西林(AMP)、头孢曲松(CRO)、左氧沙星(LVFX)和阿奇霉素(AZM)4 种抗菌药物浮游菌的最低抑菌浓度(MIC)、最低杀菌浓度(MBC)以及生物膜菌最低生物膜清除浓度(MBEC)。结果 30 株流感嗜血杆菌体外都有不同程度BF 形成。当BF 形成后,不同抗生素的MBEC 较其MIC、MBC 增高程度大小不一,差异有统计学意义(MBEC/MBC:H=91.54,MBEC/MIC:H=87.91;P 均<0.001)。AMP 的MBEC 最高,可高达MBC 和MIC 的100 多倍;CRO 的MBEC 较MBC 和MIC 可增高数十倍,LVFX 和AZM 对BF 的MBEC 最接近于MBC 和MIC。结论 BF 形成后,流感嗜血杆菌耐药性增强;氟喹诺酮类LVFX 和大环内酯类AZM 对流感嗜血杆菌BF 作用相对良好。